Dans l’insuffisance cardiaque, le cœur ne peut plus assurer un débit sanguin suffisantpour répondre aux besoins de l’organisme en oxygène. Essoufflement, respiration sifflante, gonflement des chevilles, palpitations sont quelques-uns des symptômes, parmi d’autres, du cortège de signes qui accompagne cette maladie. Des causes multifactorielles : l’insuffisance cardiaque peut résulter des conséquences de nombreuses maladies cardiovasculaires : hypertension artérielle, diabète, infarctus. Mais elle peut aussi être due à une maladie du muscle cardiaque d’origine génétique, toxique ou infectieuse.

Traitements : l’expertise des équipes médicales du CHU

Le service de cardiologie du CHU de Toulouse est un centre de référence dans la prise en charge des patients atteints de cette maladie : dépistage, traitements (médicamenteux, interventionnels, électriques, chirurgicaux, thérapie cellulaire) et suivi. L’éducation thérapeutique dispensée par une équipe pluridisciplinaire apprend aux malades à prendre en charge de façon active leur maladie, leurs soins, leur surveillance et leur hygiène de vie. L’acquisition de ces compétences leur permet de gagner en autonomie et en qualité de vie. Le service propose aussi de la réadaptation cardiaque avec des séances externes de réentraînement à l’effort.

Coeur artificiel : des avancées techniques importantes

En matière d’assistance ventriculaire et de coeur artificiel, des progrès considérables ont été réalisés au cours des dernières années. Grâce à l’avènement des pompes rotatives implantables, une turbine peut en effet être mise en place chez certains patients insuffisants cardiaques sévères et leur permettre de revenir à domicile en attendant un greffon. Cette intervention peut aussi s’adresser à des patients contre-indiqués à la transplantation cardiaque.

La thérapie cellulaire : la science avance

C’est au CHU de Toulouse que les premières administrations de cellules de la moelle osseuse ont été réalisées en France, dans le cadre du programme de recherche MESAMI (cellule mésenchymateuse dans l’insuffisance cardiaque ischémique), par l’équipe médicale de cardiologie. Ces procédures de thérapies cellulaires sont en cours de validation et viennent compléter l’arsenal thérapeutique déjà connu pour traiter l’insuffisance cardiaque.

OSICAT : le traitement et la surveillance des patients à domicile grâce à la télémédecine

L’Optimisation de la Surveillance ambulatoire des insuffisants CArdiaques par Télécardiologie (OSICAT) est une étude mise en place en 2013 qui va permettre de suivre 425 patients à domicile pendant 18 mois. Au final, l’objectif est la création d’une structure régionale qui assurera le traitement et la surveillance des patients à domicile en liaison permanente avec le CHU, les hôpitaux de proximité, les centres 15, les cliniques et les cabinets médicaux libéraux, dans des conditions de qualité et sécurité de soins optimales. La télécardiologie permettra ainsi le maintien ou le retour précoce à domicile des patients et palliera l’isolement géographique ou social de certains d’entre eux.