La PASS, porte d'accès aux droits à la santé pour tous
[Réseau CHU] Illustrations concrètes des valeurs hospitalières d’égalité d’accès aux soins, les Permanences d’accès aux soins de santé (PASS) facilitent l'accès des personnes précaires ou sans assurance à une couverture sociale et à des traitements adaptés.
Pour accueillir ces patients dans les meilleures conditions possibles l’Assistance publique – Hôpitaux de Marseille a installé une PASS médico-sociale agrandie dans de nouveaux locaux, au rez-de-chaussée de l’hôpital La Conception : la PASS Rimbaud. Désormais, les 1 500 personnes en difficulté reçues chaque année à la PASS seront accueillies par une équipe de 7 professionnels. Elles trouveront auprès d’elles, toutes les compétences pour traiter leurs problèmes médicaux et sociaux et pour coordonner leur parcours en lien avec les services de l’AP-HM et les partenaires médicaux libéraux, institutionnels et associatifs.
Déroulé des prises en charge
Après avoir vu médecin et assistante sociale et attente d’une effectivité de ses droits le patient a accès à un plateau technique complet, à des consultations spécialisées et à des soins dentaires aux centres d’odontologie Gaston Berger et de la faculté dentaire Nord. Il peut aussi bénéficier d’un service d’interprétariat. Il repartir ensuite avec son traitement.
Depuis 2007 la PASS Conception a doublé son activité en nombre de patients reçus :
- 1 169 patients pris en charge en 2010, 1 464 patients en 2011 + 25% d’augmentation;
- 2 867 entretiens sociaux en 2010, 2 727 en 2011;
- 1 185 consultations médicales ;
- File active de 461 patients avec 364 nouveaux patients.
Composition de l'équipe : 2 médecins généralistes, 1 infirmière, 1 agent d’accueil et 4 assistantes sociales dédiées à des secteurs spécifiques :
urgences, maternité, consultations externes, patients hospitalisés, et consultations de médecine générale.
Profil social de la population consultante
La PASS accueille une majorité d’hommes : 60%. Leur âge moyen est de 38 ans. Leur origine géographique est diverse. La plupart sont des migrants (89%), en situation irrégulière sans titre de séjour (54.7%). Ils viennent d’Afrique du Nord (31%), puis d’Afrique sub saharienne (17%) et d’Europe centrale (17%). 61 % sont en France depuis moins d’un an.
En général, ils sont hébergés de façon précaire (seulement 7,2 % disposent d’un appartement individuel, 50 % sont hébergés chez des tiers, 13 % vivent dans la rue et 6 % vivent dans des ‘squats’). 40 % ont été orientés par Médecins du Monde, et 21 % par les assistantes sociales de l’AP-HM. 6 % sont envoyés par leurs connaissances et le reste par des structures externes en lien avec la précarité.
Ils présentent des polypathologies : en plus des maladies problèmes psychologiques ou psychiatriques : dermatoses surinfectées, accidents liés à la précarité de la vie sont des motifs de consultations fréquents. Leur état dentaire est particulièrement dégradé.

Article publié le 30/03/2012
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