Présentation du métier

Il travaille au sein d’équipes pluridisciplinaires dans les différents sites d’anesthésie, en salle de surveillance post-interventionnelle et dans les services d’urgences intra et extra hospitalières.Il peut exercer ses fonctions, soit dans les services de soins (réanimation - bloc opératoire…), soit dans les centres ou écoles préparant aux différentes branches de la profession d’infirmier en qualité de moniteur.

Au 1^er janvier 2007, 7 483 infirmiers anesthésistes exerçaient en France, dont 72 % de femmes.

Missions

• Il accueille le patient en salle d’opération.

• Il prépare et contrôle le matériel d’anesthésie.

• Il surveille le bon déroulement de l’anesthésie, surveille l’opéré pendant quelques heures dans la salle de surveillance post-interventionnelle et accompagne le réveil.

• L’exercice de la profession d’IADE comporte l’analyse, l’organisation, la réalisation et l’évaluation de soins infirmiers en anesthésie, réanimation ou traitement de la douleur, la contribution au recueil de données cliniques et épidémiologiques et la participation à des actions de prévention.

C’est l’article R 4311-12 du code de la Santé qui précise les conditions d’exercice des IADE :

à condition qu’un médecin anesthésiste réanimateur puisse intervenir à tout moment et qu’il ait examiné le patient et établi le protocole, une IADE est habilitée :

• à appliquer les techniques d’anesthésie générale, d’anesthésie loco régionale et réinjections dans le cas où un dispositif à été mis en place par un médecin anesthésiste réanimateur ;

• à pratiquer une réanimation peropératoire.

La participation de l’IADE à l’anesthésie du patient ambulatoire obéit aux mêmes règles.
Il accomplit également certaines tâches transversales telles que l’hygiène en anesthésie ou encore la matériovigilance.

Qualités

Cette profession nécessite, rigueur, bon équilibre psychologique, résistance à la fatigue et au stress, une bonne connaissance de ses limites professionnelles, le sens du travail en équipe.

Etudes préparant au diplôme

Accès

La formation est ouverte aux candidats titulaires de l’un des titres ou diplômes suivants :

• diplôme, certificat ou titre permettant l’exercice de la profession d’infirmier en France ;

• diplôme, certificat ou titre permettant l’exercice de la profession de sage-femme en France ;

et justifiant de deux années d’exercice minimum, en équivalent temps plein, soit dans la profession d’infirmier, soit dans celle de sage-femme, au 1^er janvier de l’année du concours ;

ayant satisfait aux épreuves de sélection qui comprennent :

• une épreuve écrite et anonyme d’admissibilité permettant de tester les connaissances professionnelles et les capacités de synthèse des candidats, d’une durée d’une heure et trente minutes, notée sur 40 points. Elle se compose de vingt questions courtes portant sur le programme de formation des infirmiers. Sont déclarés admissibles les candidats ayant obtenu une note au moins égale à 20 sur 40 ;
• une épreuve orale d’admission sur un sujet d’ordre professionnel faisant appel à des connaissances cliniques permettant d’évaluer les compétences développées au cours de l’expérience professionnelle du candidat et sa capacité à gérer une situation de soins. L’épreuve, notée sur 40 consiste, après une préparation de 20 minutes en un exposé de 10 minutes suivi d’une discussion de 10 minutes avec le jury.

Sont déclarés admis les candidats ayant obtenu une note au moins égale à 20 sur 40.

Attention : des personnes titulaires d’un diplôme étranger d’infirmier ou de sage-femme non validé pour l’exercice en France peuvent être admises, dans la limite de 10% de l'effectif de 1ère année, à passer les épreuves de sélection si :

• elles justifient d’une expérience professionnelle d’au moins deux ans ;

• elles satisfont à un test de niveau professionnel et à une épreuve destinée à apprécier leur maîtrise de la langue française.

Ces épreuves sont organisées par le service culturel de l’ambassade de France du pays concerné.
Mais ces personnes ne seront pas autorisées à exercer en France.

L’admission définitive est subordonnée à la production d’un certificat médical émanant d’un médecin agréé attestant :

• que le candidat n’est atteint d’aucune affection physique ou psychologique incompatible avec l’exercice de la profession ;

• des vaccinations antitétanique, antidiphtérique, antipoliomyélitique et contre l’hépatite B. Il doit également préciser que le candidat a subi un test tuberculinique et qu’il est positif ou que deux tentatives infructueuses de vaccination par le BCG ont été effectuées.

Formation

Les infirmiers anesthésistes sont titulaires d’un diplôme d’Etat, qui se prépare en 24 mois dans des écoles d’infirmier anesthésiste agréées par le Préfet de région.

La formation des infirmiers anesthésistes est d’une durée de 24 mois, comprenant :

• 700 heures d’enseignement théorique, pratique et dirigé dont les objectifs sont définis par année. Mais il appartient à chaque école de les répartir en trois séquences de formation par année, faisant chacune l’objet d’une évaluation ;

• 70 semaines de stage ;

• 4 semaines de travail personnel.

L’évaluation a plusieurs aspects :

• une évaluation théorique qui porte sur l’ensemble des enseignements de chaque séquence. Elle doit être écrite et anonyme et est notée sur 20 points. Elle se compose d’une épreuve de synthèse, d’une durée de deux heures et d’une épreuve de questions de la même durée. L’évaluation se fait sur 20 points. Une séquence est validée si l’élève a obtenu une note au moins égale à 10 sur 20 ;

• une évaluation clinique sous la forme d’une mise en situation professionnelle en secteur anesthésie, notée sur 40. Elle est validée si l’élève a obtenu une note au moins égale à 20 sur 40 ;

• une évaluation des stages réalisée à la fin de chacun d’entre eux selon des critères définis conjointement par l’équipe pédagogique et les professionnels accueillant les élèves ;

• un travail d’intérêt professionnel présenté à la fin de la seconde année.

Délivrance du diplôme d’Etat

Sont autorisés à se présenter à l’examen les élèves qui ont validé chacune des séquences d’enseignement, chaque mise en situation professionnelle, chaque stage et qui ont présenté un travail d’intérêt professionnel.

Les épreuves comprennent :

• une épreuve de synthèse à partir d’une situation concrète, d’une durée de deux heures, notée sur 20 ;

• une épreuve de 10 questions, d’une durée de deux heures, notée sur 20 ;

• une mise en situation professionnelle, d’une durée maximum de 5 heures, notée sur 40 par un jury composé d'un médecin anesthésiste-réanimateur et d'un cadre IADE ou d'un IADE.

Aux notes résultant de ces épreuves, sont ajoutées la moyenne sur 40 des séquences et la moyenne sur 40 des deux mises en situation professionnelles. L’obtention du diplôme nécessite un total de 80 points sur 160 (sans notes inférieures à 7/20 aux épreuves écrites, ni inférieures ou égales à 20/40 à l’épreuve de mise en situation professionnelle).

Carrière

L’immense majorité des infirmiers anesthésistes sont salariés (97%) dans des établissements de santé.

Infirmier anesthésiste à l’hôpital : concours sur titre, ouvert dans chaque établissement aux titulaires du diplôme d’Etat d’infirmier anesthésiste.

Carrière hospitalière
La carrière dans la fonction publique hospitalière se déroule sur trois corps. Depuis le 1^er janvier 2002, les infirmiers anesthésistes de la fonction publique hospitalière bénéficient de perspectives de carrière élargies, à la suite de la création des corps de cadre de santé et de directeur des soins.

Rémunération nette mensuelle hors prime de service au 01/01/2007

Infirmier anesthésiste de classe normale :

• Début de carrière : 1.835 €

• Fin de carrière : 2.384 €

Infirmier anesthésiste cadre de santé :

• Début de carrière : 2.205 €

• Fin de carrière : 2.900 €

Infirmier anesthésie cadre supérieur de santé :

• Début de carrière : 2.879 €

• Fin de carrière : 3.200 €

Exercice

Le diplôme d’infirmier anesthésiste ne fait pas l’objet d’une réglementation européenne spécifique mais relève des directives dites du système général. Les ressortissants de l’Union européenne, titulaires d’un diplôme d’infirmier non conforme aux obligations fixées par les directives européennes peuvent bénéficier d'une autorisation d'exercer la profession d'infirmier délivrée par le préfet de région. En cas de différences substantielles de formation, l’intéressé doit se soumettre à une épreuve d'aptitude ou accomplir un stage d'adaptation.

Si vous souhaitez exercer en tant qu’infirmier anesthésiste au sein d’un Etat de l’Union européenne, vous devez prendre contact avec les autorités compétentes de l’Etat membre où vous souhaitez vous installer, afin d’obtenir la reconnaissance de votre diplôme.

Pour en savoir plus : le portail des métiers du ministère de la santé