Le Centre Hospitalier de Roanne, hôpital de référence du bassin de santé roannais, se situe parmi les cinq plus grands établissements publics de la région Rhône-Alpes (hors CHU). Il offre l'ensemble des spécialités médicales et chirurgicales. En juin 2009, les nouveaux bâtiments de la 1ère phase des travaux ont été livrés. Le bâtiment « Odile et Raoul CHATTOT » accueille la réanimation, l'unité de soins intensifs de cardiologie, les hospitalisations de chirurgie ainsi que le plateau technique avec des équipements de pointe. Le pôle Femme-Enfant « Jeanne de la MURE » accueille la pédiatrie, la néonatologie, l'obstétrique, la gynécologie et les unités d'hospitalisation de la femme et de l'enfant. Un confort et un service optimisés : les chambres individuelles sont équipées de salle de bain adaptée, téléphone, TV, Internet, coffre-fort et à la maternité, chevet réfrigéré. Les lits et mobiliers, plus ergonomiques, ont été renouvelés pour améliorer le confort des patients et la qualité de la prise en charge par les équipes médicales et soignantes. Un plateau médico-technique performant qui repose sur la réunification des blocs et sur la proximité de la stérilisation, de la réanimation et de l'imagerie. Un Centre Hospitalier entièrement neuf en centre viller. Suite à l'ouverture des nouveaux bâtiments « Odile et Raoul CHATTOT » et « Jeanne DE LA MURE » en octobre 2009, le centre de psychiatrie reconstruit sur le terrain de l'ancien carmel a ouvert ses portes fin 2012. Ces activités sont ainsi en totale cohérence fonctionnelle et géographique avec le plateau technique, l'urgence et les services de court séjour. Le service des urgences, a intégré ses nouveaux locaux en novembre 2016 et accueille désormais une unité neurovasculaire destinée à accueillir les victimes d'AVC.

Le CH de Roanne est en direction commune avec le CHU de Saint-Etienne depuis 2019.