Intervention chirurgicale modifiant le trajet d'un organe en forme de tuyau (artère, veine, tube digestif, etc). Quand il s'agit d'une artère, les chirurgiens emploient plutôt le terme de « pontage ». En chirurgie du tube digestif, la plus connue des « dérivations » (ou « bypass » en anglais) est la dérivation gastrique de Roux-en-Y.