L'objectif de ce rapport est de fournir aux professionnels, aux patients et à leurs familles un état des lieux des connaissances actuelles, point de départ de la mise en œuvre d'autres mesures du Plan autisme, notamment l'élaboration de recommandations de bonne pratique.

Même si le document n'a pas pour but d'évaluer ni de recommander une stratégie ou une intervention, le collège de la HAS est arrivé au constat que la classification française des troubles mentaux de l'enfant et de l'adolescent (CFTMEA-R) ne faisait pas consensus, les termes de "psychose précoce", "psychose infantile" et "psychose infantile précoce" étant contestés "en raison des difficultés d'interprétation qu'ils entraînent", indique la HAS dans un communiqué.

En revanche la classification internationale des maladies (CIM-10), identifiant huit catégories de troubles envahissants du développement, est "reconnue et utilisée sur le plan international et ses formulations diagnostiques s'appliquent à tous les âges de la vie". Elle constitue la classification de référence.

"Son utilisation systématique par tous les intervenants assure, dans l'intérêt de la personne avec troubles envahissants du développement, la cohérence des échanges entre la personne elle-même et sa famille, les professionnels, les administrations. Elle est également utile pour les échanges entre scientifiques".

La prévalence des troubles envahissants du développement est estimée en 2009 à six à sept personnes pour 1 000 personnes de moins de 20 ans, dont deux personnes avec autisme infantile, souligne la HAS.

Les autres messages clés identifiés lors de ce travail sont notamment que les troubles envahissants du développement et les troubles du spectre de l'autisme recouvrent la même réalité clinique et que les symptômes de la triade autistique (troubles de la communication et du langage, troubles des interactions sociales et comportements répétitifs) évoluent tout au long de la vie.

Les personnes avec TED ont en outre des besoins identiques aux autres personnes ainsi que des besoins particuliers et les interventions répondent à ces deux types de besoins. Le projet personnalisé d'interventions est évolutif et repose pour chaque personne sur une évaluation fonctionnelle régulière de ses besoins et de ses ressources; la famille est dès le début un partenaire actif dans ce projet.

Le rapport de la HAS est publié alors que deux associations, Autisme France et Autistes sans frontières, ont lancé jeudi une campagne de dépistage précoce de l'autisme, note-t-on.

cd/ab/APM
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SAINT-DENIS (Seine-Saint-Denis), 25 mars 2010 (APM)