Soins palliatifs
Un observatoire de la fin de vie et des dispositifs innovants
[hopital.fr] A l'occasion du conseil de ministres du 17 juin 2009, la ministre de la Santé a présenté une communication sur la mise en oeuvre du programme de développement des soins palliatifs.
Le programme de développement des soins palliatifs avait été exposé par le chef de l'Etat le 13 juin 2008, à l'occasion d'un déplacement à l'hôpital de Bourges. L'objectif du plan est de passer, à l'horizon 2012, de 100.000 à 200.000 patients pris en charge. Pour permettre ce doublement en quatre ans, une enveloppe de 230 millions d'euros a été dégagée, financée par les économies issues des franchises médicales. Le plan prévoit notamment la création de 1.200 lits supplémentaires dédiés aux soins palliatifs dans les hôpitaux et de 75 nouvelles équipes mobiles, chargées d'intervenir dans les services au chevet des patients en fin de vie. Celles-ci s'ajouteront aux 337 équipes mobiles déjà en place. Le plan prévoit également de développer la culture des soins palliatifs, en renforçant la formation et l'information des personnels soignants et en améliorant l'accompagnement des familles.
Le point d'étape présenté par Roselyne Bachelot-Narquin au conseil des ministres du 17 juin - un an après le lancement du plan - fait apparaître que la France a consacré, en 2008, près de 600 millions d'euros à la mise en oeuvre des soins palliatifs. En termes d'équipements, 34,5 millions d'euros ont déjà été affectés entre 2008 et 2009, à l'accroissement des moyens des unités de soins palliatifs et à l'identification de lits dans les services de médecine.
Par ailleurs, trois expérimentations de prises en charge innovantes vont être lancées dans les prochaines semaines. Deux concerneront les personnes âgées et la troisième portera sur l'accompagnement pédiatrique. L'objectif est de développer des maisons d'accompagnement, "établissements au carrefour de l'hôpital, de la maison de retraite et du domicile qui permettront un accompagnement privilégiant avant tout une approche humaine".
En matière de culture des soins palliatifs, les formations des personnels paramédicaux ont été adaptées en conséquence et celles des étudiants en médecine le seront prochainement.
Enfin, un "Observatoire de la fin de vie" va bientôt être mis sur pied. Il s'agit là de la mise en oeuvre de la recommandation de Jean Léonetti - député des Alpes-Maritimes et praticien hospitalier - dans son rapport de novembre 2008 sur les droits des malades et la fin de vie. De même, le Sénat devrait adopter prochainement la proposition de loi améliorant le congé de soutien familial, déjà votée par l'Assemblée nationale.
Pour plus de renseignements :
http://www.gouvernement.fr/gouvernement/la-mise-en-oeuvre-du-programme-de-developpement-des-soins-palliatifs
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