La maladie d'Alzheimer et les troubles apparentés présentent à la fois une dimension sanitaire - la prise en charge médicale des personnes atteintes - et une dimension médicosociale. Celle-ci englobe notamment l'orientation et l'information des malades et de leur famille, l'aide au maintien à domicile et l'hébergement, l'accompagnement des familles et le soutien aux "aidants naturels". Cette dimension médicosociale constitue donc une composante à part entière du plan Alzheimer 2008-2012, au même titre que la recherche ou les soins. Le volet médicosocial du plan a ainsi pour ambition "de créer une filière d'accompagnement global des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée, permettant aux malades et à leurs proches de bénéficier de manière coordonnée d'un ensemble de prestations adaptées à l'évolution de la maladie".

Une circulaire du 16 juillet 2009, complétée par de nombreux référentiels et fiches techniques, fait le point sur la mise en oeuvre de ce volet médicosocial. Celui-ci comprend en premier lieu des mesures de soutien aux aidants naturels, autrement dit l'entourage familial du malade. Ceci passe notamment par le développement des "structures de répit" (lieu dans lequel la personne malade peut être accueillie durant quelques jours afin de soulager son entourage) et des structures d'accompagnement, mais aussi par la formation. Le plan prévoit notamment une formation de deux jours par an pour les aidants familiaux.

Le second élément clé du volet médicosocial du plan concerne la mise en place des Maia : les maisons pour l'intégration et l'autonomie des malades d'Alzheimer. Présentes dans tous les départements, celles-ci constitueront la porte d'entrée pour l'accueil et l'orientation des malades et de leur famille, ainsi que pour l'évaluation pluridisciplinaire et le suivi des malades.

Troisième mesure : le renforcement de la prise en charge à domicile, grâce à la constitution d'équipes spécialisées, formées à la prise en charge des malades d'Alzheimer. L'accueil en établissement n'est pas non plus oublié, avec la création de deux dispositifs spécifiques au sein des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et des unités de soins de longue durée (USLD) rattachées aux hôpitaux. Il s'agit, d'une part, des pôles d'activité et de soins adaptés (Pasa) qui proposent, pendant la journée, aux résidents ayant des troubles modérés des activités sociales et thérapeutiques et, d'autre part, des unités d'hébergement renforcé (UHR), petites unités offrant aux résidents présentant des troubles sévères du comportement un hébergement permanent, des activités et des soins.

Le volet médicosocial du plan Alzheimer 2008-2012 comprend également d'autres mesures comme le développement de métiers et de compétences spécifiques pour la prise en charge de la maladie d'Alzheimer, la mise en oeuvre de dispositions particulières pour la prise en charge des malades jeunes ou encore le lancement d'une réflexion sur le statut juridique de la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer.

Pour plus de renseignements :
http://www.plan-alzheimer.gouv.fr/news/Circulaire-relative-a-la-mise-en-oeuvre-du-volet-medico-social-du-plan-Alzheimer.html