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CHU de Nîmes

L’HAD se déploie sur le bassin alésien

17.1.2012

[hopital.fr] En partenariat avec le Centre hospitalier Alès-Cévennes, le CHRU de Nîmes a mis en place un service d’Hospitalisation à domicile (HAD) sur le secteur alésien. Effectif depuis le 3 janvier, ce service permet d’accéder à des soins chez soi, avec le bénéfice du confort rassurant associé à l’univers personnel.

Depuis le 3 janvier, les habitants de l’agglomération alésienne peuvent, le cas échéant, être hospitalisés à leur domicile.
Pour ce, après avoir obtenu l’accord du patient, il suffit que le médecin traitant ou le médecin hospitalier (après consultation du médecin traitant) en fasse la demande auprès du service HAD nouvellement ouvert à Alès.

Ce service HAD d’Alès jouit d’une capacité d’accueil de 20 places Son périmètre d’intervention s’étendant sur un rayon de 30 km et/ou 30 minutes à partir d’Alès.
L’HAD est avant tout une hospitalisation prenant en charge des malades nécessitant une charge en soins importante, qui permet de réduire ou d’éviter un séjour à l’hôpital.
Cette nouvelle structure publique alésienne est le fruit d’un partenariat entre le CHRU de Nîmes et le CH Alès-Cévennes. Ce dernier accueille le service d’HAD et participe à son fonctionnement logistique, le CHRU de Nîmes assurant, quant à lui, la gestion globale du service.
Un partenariat territorial entre les deux établissements plus que jamais légitime quelques mois après la création de la Communauté Hospitalière de Territoire (CHT) Gard – Cévennes – Camargue rassemblant, au total, 7 établissements hospitaliers du Gard. En effet, mutualiser les moyens, partager les compétences, les savoirs et les ressources matérielles au profit de tous les usagers constituent les missions essentielles d’une CHT. Et dans cette volonté d’optimiser l’offre médicale et la qualité des soins, la CHT a défini, parmi ses axes de travail prioritaires, le développement de l’Hospitalisation à Domicile et des outils de télémédecine associés. 
A l’heure actuelle, si on prend en compte les deux services HAD gérés par le CHRU de Nîmes (Nîmes et Alès), sans oublier celui géré par le CH de Bagnols-sur-Cèze avec une antenne à Uzès, la notion de maillage du territoire gardois par les HAD publiques de la CHT prend tout son sens. La notion d’égalité d’accès à des soins de qualité pour tous aussi !

La mise en place du service HAD d’Alès, tout comme celles des deux autres HAD publiques s’inscrit également dans un contexte de renforcement des liens entre la ville et l’hôpital, et traduit une volonté commune de promouvoir une meilleure collaboration entre les professionnels libéraux et les établissements.
Par leur intervention lors de la prise en charge à domicile, les professionnels libéraux voient se renforcer leur place dans l’ensemble de la chaîne de soins. Le CHU de Nîmes a fait le choix pour ses deux HAD d’associer directement les infirmiers libéraux à leur fonctionnement plutôt que de recruter une équipe d’infirmiers hospitaliers. Les professionnels hospitaliers qui constituent l’équipe permanente de l’HAD sont centrés sur des fonctions de coordination et de continuité des soins. A noter également que deux des trois médecins coordonnateurs du service d’HAD d’Alès exercent en tant que médecins généralistes dans l’agglomération alésienne. Cette spécificité leur assure une parfaite connaissance du bassin de population concerné par le nouveau service et de ses réseaux de professionnels libéraux. L’HAD d’Alès, c’est donc, au final, l’interaction de plusieurs professionnels libéraux et médico-sociaux  en fonction du projet de soins élaboré à l’admission du patient : médecins généralistes, infirmiers libéraux, kinésithérapeutes, assistantes sociales, orthophonistes, psychologues, pharmaciens, biologistes etc.

Fondée sur une approche globale du patient, l’hospitalisation à domicile participe, au décloisonnement de l’offre de soins au cœur de la stratégie du CHU de Nîmes.
L’esprit de coopération et de complémentarité régit, par ailleurs, les relations entre les services d’HAD gérés par le CHRU et ceux dirigés par l’APARD-HAD 30, Association pour l’Assistance et la Réhabilitation à Domicile. Elle prend particulièrement la forme d’une astreinte médicale commune entre les deux structures afin d’assurer la continuité et la permanence des soins.



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