La télésanté, une voie d'avenir

30.11.2009

[hopital.fr] Pierre Lasbordes, député de l'Essonne, vient de remettre à la ministre de la Santé un rapport sur le déploiement de la télésanté. L'occasion de faire le point sur un aspect de la médecine appelé à se développer.

"La télésanté : un nouvel atout au service de notre santé" : ainsi Pierre Lasbordes, député de l'Essonne, a-t-il intitulé le rapport dont la ministre de la Santé lui a confié l'élaboration. Ce document volumineux passe en revue les enjeux et les bénéfices de la télésanté, autrement dit l'utilisation des nouvelles technologies de l'information et de la communication dans le domaine de la santé. Le terme générique de télésanté recouvre d'ailleurs plusieurs composantes distinctes. Parmi les principales figurent ainsi :

• la télévigilance : alerte et suivi à distance du fonctionnement d'organes vitaux ou d'appareils supplétifs et outils de géolocalisation (par exemple pour les malades d'Alzheimer),
• le "télémonitoring" : enregistrement à distance de divers paramètres physiologiques sur un patient et transmission aux professionnels concernés, par exemple pour la surveillance des grossesses à risque ou des insuffisances respiratoires,
• la téléprescription : dématérialisation des prescriptions médicales (ordonnances, par exemple),
• la téléformation : services de formation à distance des étudiants ou des professionnels de santé, utilisant la téléphonie, la visioconférence, la messagerie, les forums, les serveurs d'images... Ces services permettent notamment de donner accès à des bases de données médicales sur le web, des modules de e-learning (enseignement à distance), des interventions chirurgicales visualisées à distance par des internes...
• la téléinformation : portails internet sur lesquels le grand public et les acteurs du monde médico-social peuvent accéder à des informations de prévention et à des recommandations sanitaires, à des alertes (situations de crise, épidémie), à des conseils et bonnes pratiques...
• la télécollaboration : outils d'animation de communautés et de réseaux de santé, plates-formes collaboratives dédiées...

La télésanté englobe également la télémédecine, qui se développe déjà depuis plusieurs années, notamment dans les hôpitaux. Cette dernière comprend, par exemple, la téléconsultation (consultation à distance grâce à l'utilisation de téléphonie, visioconférence, sites web spécialisés...), la téléexpertise (aide à la décision médicale apportée à un médecin par un autre médecin situé à distance, à partir d'éléments d'information médicale de caractère multimédia) ou la téléassistance médicale (médecin assistant à distance un autre médecin réalisant un acte médical ou chirurgical).

Le développement de la télésanté et de la télémédecine permet en particulier de répondre aux situations d'isolement et d'éloignement géographique, de garantir l'égalité d'accès à l'expertise, d'accélérer la mise à niveau de tous les professionnels (téléformation) ou encore de faciliter la gestion des situations d'urgence en améliorant la circulation de l'information.

Face aux perspectives offertes par la télésanté, la France dispose d'un certain nombre d'atouts qui doivent lui permettre d'occuper une place de premier plan. C'est le cas notamment de la qualité de ses professionnels de santé, de l'existence d'une industrie électronique et informatique de pointe, et de la disponibilité d'un réseau de communications très dense. Pour concrétiser ces atouts, le rapport recommande la mise en place d'une "gouvernance forte", qui permettrait de fédérer l'ensemble des acteurs autour d'un certain nombre d'objectifs partagés. Il formule également quinze propositions à destination des pouvoirs publics, ainsi qu'une "feuille de route" pour leur mise en oeuvre sur la période 2010-2014.

Pour plus de renseignements :
http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/BRP/094000539/0000.pdf