[hopital.fr] Le projet de plan de santé au travail 2010-2014 se fixe des objectifs ambitieux sur deux enjeux qui pèsent lourdement sur les dépenses de soins : les accidents du travail et les maladies professionnelles.

Quelques chiffres donnent la mesure de l'enjeu. En 2008, l'assurance maladie a recensé 704 000 accidents du travail pour 18,5 millions de salariés du secteur privé. Ces accidents ont entraîné la perte de 37,4 millions de journées de travail. Plus grave : ils ont aussi provoqué 569 décès et 44.000 incapacités permanentes (handicap plus ou moins important). Ces accidents touchent davantage les hommes (71%) que les femmes (29%). Ils surviennent essentiellement sur le lieu de travail (96%), mais aussi lors des déplacements liés au travail (4%). Les accidents de trajets représentent toutefois 22% des décès. Le nombre de maladies professionnelles reconnues en 2007 (dernière année connue) est, pour sa part, de 43.832, représentant 7,9 millions de journées d'incapacité temporaire. Cette même année a vu également 420 décès imputables à une maladie professionnelle (parfois déclarée depuis plusieurs années). Après plusieurs années de forte augmentation, ce chiffre est aujourd'hui orienté légèrement à la baisse.

Même si la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles a fait d'incontestables progrès au cours des dernières décennies, ils demeurent encore considérables, puisqu'ils touchent chaque année environ 4% des salariés. Aussi le ministère du Travail a-t-il classé cette question au rang des priorités majeures de santé publique. Un premier plan "Santé au travail" portant sur la période 2005-2009 est en voie d'achèvement. Son objectif principal était de mieux structurer le dispositif de prévention, en particulier à travers une meilleure connaissance des risques, un renforcement des contrôles et une amélioration des instances de pilotage.
Ce préalable levé, le second plan Santé au travail est en voie de finalisation. Il couvrira la période 2010-2014. Ses grandes lignes ont été présentées par le ministre du Travail en octobre dernier. Le projet de plan a ensuite été soumis Conseil d'orientation sur les conditions de travail (COCT), qui réunit l'Etat et les partenaires sociaux. Il fait actuellement l'objet d'un travail de déclinaison locale, mené par les directions régionales des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi (Dirrecte). Le plan 2010-2014 doit être définitivement adopté dans le courant du mois de mars.

Ce deuxième plan Santé au travail se fixe deux objectifs ambitieux. Le premier consiste à diminuer de 25%, sur la durée du plan, le nombre des accidents du travail. Le second consiste à stabiliser le nombre des maladies professionnelles, qui a presque doublé en dix ans. En ce domaine, le plan vise en particulier les risques qui connaissent un développement rapide, comme les troubles musculo-squelettiques (TMS), les risques cancérogènes mutagènes (exposition à des substances toxiques entraînant un changement du génome et par conséquent des risques de cancers) et reprotoxiques (exposition à des substances toxiques ayant un impact sur la fertilité et la reproduction), ainsi que les risques psychosociaux (comme le stress au travail). Sur ce dernier point, les pouvoirs publics ont d'ores et déjà lancé un plan d'urgence, prévoyant notamment la mise en place de mesures de prévention dans toutes les entreprises de plus de 1 000 salariés. Un premier bilan de ce plan d'urgence devrait être présenté avant le début du printemps.

Pour en savoir plus :
http://www.travail-solidarite.gouv.fr/IMG/pdf/Presentation_Plan_Sante_au_Travail_No2_-_COCT_-_15_01_2010.pdf